На вопросы отвечает
Акулович Андрей Викторович
– Кандидат медицинских наук
– Преподаватель кафедры терапевтической стоматологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета
– Член Национальной Академии эстетической стоматологии (НАЭС)
– Член Society for Color and Appearance in Dentistry (SCAD)
– Главный редактор газеты «Стоматология сегодня»
- Что такое отбеливание зубов?
Корректнее в отношении изменения цвета зубов использовать два термина:
– Осветление. Данный процесс предусматривает использование только физических и механических методов. Сюда относятся такие популярные процедуры как профессиональная гигиена и вообще любой вид воздействия на эмаль зубов ультразвуковыми, пескоструйными приборами, использование щеток-паст и прочих аксессуаров для чистки и полировки эмали. Осветление эффективно только при поверхностных пигментациях – в пределах эмали зубов. Основная задача здесь – сделать поверхность эмали более гладкой, что соответственно, увеличит ее отражающую способность, и эмаль будет выглядеть более яркой и светлой.
– Отбеливание. Говорить о нем можно в случае уже использования химических механизмов, как правило, в виде перекисных систем. В данном случае процесс предусматривает изменение уже оттенка зуба на более белый от исходной ситуации. И воздействие происходит на более глубокие слои зуба – перекись проникает глубоко в эмаль до дентина.
- Чем отличается отбеливание зубов от профессиональной чистки?
Основное отличие – обязательное использование при отбеливании зубов химических агентов – перекисных соединений. Профессиональная чистка может осветлить зубы, но не более.
- С какого возраста можно отбеливать зубы?
Относительно офисного отбеливания, возрастное ограничение строгое – с 18 лет. Помимо ряда физиологических особенностей зубов у детей и подростков (большая пульпарная камера, увеличивающая риск возникновения повышенной чувствительности почти на 70% по сравнению с зубами взрослых, и т.п.), здесь есть и юридический аспект – информированное согласие на отбеливание, являющееся обязательным документом в ходе выполнения процедуры у несовершеннолетнего не будет иметь юридической силы.
Есть рекомендованные возрастные ограничения для других видов отбеливания: 11-14 лет – максимально допустимый процент перекиси водорода для зубов в этом возрасте – 3,5% и в 14-17 лет – 6,5%. Раньше 11 лет ни один исследователь не рекомендует использовать никакой перекиси на зубы ребенка вообще!
- Как часто нужно отбеливать зубы?
Есть рекомендованные интервалы для каждого вида отбеливания:
Офисное активированное (свет, лазер) – 1 раз в 9-12 мес.
Офисное химическое – 1 раз в 6-9 мес.
Домашнее – 1 раз в 3-6 мес.
- Какие бывают виды отбеливания?
Два основных вида отбеливания – офисное (кабинетное) – когда стоматолог проводит его в клинике и может использовать для усиления эффекта различные источники света, тепла, лазерную энергию и т.д. И домашнее – когда пациент дома самостоятельно использует отбеливающий гель в индивидуальных или стандартных каппах. Сегодня очень часто мы комбинируем эти два метода для достижения наилучшего результата.
- Как давно существует процедура отбеливания зубов?
Официально впервые об отбеливании зубов перекисью водорода объявил американский дантист Harlan A.W. в 1882 году.
- Опасно ли отбеливать зубы?
Неопасно, если соблюдать некоторые правила:
– Использовать системы только проверенных производителей, давно существующих на рынке и зарекомендовавших себя.
– Тщательно выяснить наличие противопоказаний к отбеливанию зубов и только после этого приступать к процедуре.
– Строго соблюдать рекомендованные интервалы между видами отбеливания зубов.
– Не заниматься отбеливанием так называемыми «народными средствами».
- Можно ли постоянно чистить зубы отбеливающей пастой?
Любая зубная паста с отбеливающим эффектом имеет в своем составе те или иные компоненты, которые не желательно использовать постоянно, потому что они в той или иной мере все же достаточно либо абразивны, либо агрессивны. Поэтому отбеливающие зубные пасты стандартно рекомендуют использовать в течение 1 месяца, а затем делать перерыв в ее применении сроком на 3 месяца, используя в это время обычную пасту. Исключение составляют популярные сегодня зубные пасты, отбеливающие за счет ферментных систем (как правило, бромелаин/папаин) и реминерализующих комплексов. Такие пасты безопасны для регулярного применения, так как осветляют зубы за счет мягкого расщепления поверхностных пигментов натуральными ферментами.